- 李颖;房圆;段金玲;李诚城;江昊宇;胡正茂;郭辉;夏昆;
目的:探究孤独症相关基因Csde1的生物学特性,为研究孤独症的发病机制提供新思路。方法:利用免疫荧光及Western Blot方法研究Csde1的亚细胞定位;用RT-PCR研究其mRNA在小鼠各组织中的表达情况;用冰冻切片免疫荧光法探究Csde1在小鼠脑区的特异性表达。结果:Csde1在人源细胞中表达以胞质型分布为主,核中少量表达;Csde1在小鼠全身各组织中均有不同程度表达,由于孤独症属于神经障碍性疾病,所以后期我们重点研究了Csde1在小鼠脑组织中的表达分布,研究发现Csde1主要分布于大脑皮层、海马沟附近、以及小脑的浦肯野细胞中。结论:Csde1与脑部功能关系密切,尤其是小脑浦肯野细胞,这为研究Csde1参与孤独症发病的分子机制提供重要依据。
2018年06期 v.39 861-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李维;孟庆涛;冷燕;熊永红;李文远;陈榕;夏中元;
目的:评价组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)抑制剂Tubacin(TBA)对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用和机制。方法:正常培养的H9c2细胞,采用随机数字表法分为4组(n=24):高糖常氧组(N组)、高糖缺氧复氧组(H/R组)、高糖缺氧复氧+Tubacin组(H/R+TBA组)、高糖缺氧复氧+Tubacin+Akt抑制剂MK-2206(H/R+TBA+MK组)。高糖培养基(葡萄糖浓度33mmol/L)培养H9c2细胞24h。H9c2心肌细胞缺氧(95%N2+5%CO_2)4h,复氧(90%O2+10%CO_2)2h制备H9c2心肌细胞缺氧复氧损伤模型。TBA组H/R前6h给予Tubacin(2μmol/L)。Akt抑制剂组H/R前1h给予MK-2206(300nmol/L)。采用ELISA法检测培养上清液乳酸脱氢酶(LDH)含量,采用CCK-8试剂盒检测细胞存活率,HDAC6活性检测试剂盒检测心肌细胞HDAC6活性。Western Blot法检测磷酸化蛋白激酶B (p-Akt,ser473)、总蛋白激酶B(t-Akt)、磷酸化叉头蛋白O3a(p-Foxo3a,ser253)和总叉头蛋白O3a(t-Foxo3a)的表达水平。结果:与N组比较,H/R组LDH释放量和细胞凋亡水平增加(P<0.05),p-Akt、t-Akt、p-Foxo3a、t-Foxo3a蛋白表达无显著差异(P>0.05)。与H/R组比较,H/R+TBA组LDH释放量和细胞凋亡水平降低(P<0.05),同时p-Akt和p-Foxo3a表达升高,t-Akt和t-Foxo3a无显著差异(P>0.05)。与H/R+TBA组相比,H/R+TBA+MK组LDH释放量和细胞凋亡水平升高(P<0.05),同时p-Akt和p-Foxo3a表达显著降低(P<0.05),t-Akt和t-Foxo3a无显著差异(P>0.05)。结论:HDAC6抑制剂TBA对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧损伤的保护效应是通过激活Akt/Foxo3a通路而产生的。
2018年06期 v.39 866-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 付学东;刘巍;何秉燕;黄倩;王艳军;邓幼平;
目的:观察乌地那非对3T3-L1脂肪细胞分化和脂联素生成与分泌的影响,探讨其可能的机制。方法:实验分对照组、5μmol/L乌地那非处理组、10μmol/L乌地那非处理组、20μmol/L乌地那非处理组;在诱导分化的同时加入乌地那非,直至分化结束。3T3-L1前脂肪细胞常规方法分化为3T3-L1脂肪细胞;油红染色检测脂滴生成;RT-PCR检测脂肪细胞分化标志基因的表达;免疫印迹检测蛋白的表达;小干扰RNA(siRNA)敲低目标蛋白表达。结果:(1)乌地那非促进3T3-L1脂肪细胞的分化、增加脂联素的合成与分泌;(2)乌地那非显著增加过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的表达和活性;(3)利用特异性抑制剂或siRNA抑制PPARγ可显著降低乌地那非对脂肪细胞分化、脂联素生成和分泌的影响。结论:乌地那非通过激活PPARγ促进脂肪细胞的分化、以及脂联素的生成和分泌。
2018年06期 v.39 870-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 戴莉;朱芳芳;陈毅斐;黄革;何光珍;杨炯;高亚东;
目的:探讨局部麻醉药布比卡因(Bupivacaine)对中电导钙激活的钾通道(IKCa)的调控作用。方法:体外培养KG1a细胞,PCR检测IKCa基因KCNN4和小电导钙激活的钾通道基因KCNN1-3的表达,全细胞膜片钳方法检测游离Ca2+浓度为1mmol/L的电极内液条件下,破膜前后钾电流变化,并分别观察bupivacaine和IKCa阻断剂Clotrimazole对其的影响。结果:KG1a细胞表达KCNN4mRNA,但不表达KCNN1-3基因;在全细胞记录模式下,刚破膜时记录到微弱钾电流,3min后电流幅度明显增大,同时细胞膜电位由(-22.4±2.3)mV超极化至(-64.3±3.7)mV(P<0.01);IKCa阻断剂Clotrimazole(1mmol/L)作用后,最大电流下降至对照的(34±5)%(P<0.05);bupivacaine(1mmol/L)作用后的电流下降至对照的(28±5)%(P<0.05),该抑制作用可以部分被洗脱。挥发性麻醉剂halothane作用后的KCa电流下降至对照的(30±4)%(P<0.05),但BKCa通道抑制剂四乙铵(TEA,1mmol/L)对KCa无明显抑制作用(P>0.05)。结论:IKCa电流是KG1a细胞的主要KCa电流成分,bupivacaine可以显著抑制IKCa电流。
2018年06期 v.39 875-879+886页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨慧;田鎏;廖晖淇;马妮;张颖;胡玥玥;刁红录;张昌军;
目的:探讨组蛋白甲基转移酶(SMYD2)在子宫内膜异位症(EMT)患者子宫内膜组织及基质细胞中的表达及其对p53、白血病抑制因子(LIF)的调节作用。方法:体外诱导对照组和EMT组子宫内膜基质细胞蜕膜化,蜕膜化同时应用SMYD2特异性抑制剂AZ505,即分为空白组、蜕膜化组、蜕膜化+抑制剂组,采用Real-time PCR法和细胞免疫化学法检测SMYD2,转化相关蛋白53(TRp53)mRNA和蛋白在子宫内膜蜕膜化细胞的表达及SMYD2特异性抑制剂AZ505对其表达的影响,并通过检测对照组和EMT组各时期子宫内膜组织中SMYD2、TRp53mRNA和蛋白的表达规律,从而探究SMYD2在EMT中的作用。结果:SMYD2、TRp53mRNA在对照组子宫内膜各时期均有表达,其中在分泌中期表达下降,而且SMYD2mRNA在EMT组子宫内膜分泌中期表达较对照组下降,免疫荧光法可见SMYD2、p53和p-p53蛋白在分泌中期信号减弱,在EMT组MSP期SMYD2、p53和p-p53蛋白较对照组MSP期增强。SMYD2、TRp53mRNA和蛋白的表达在对照组和EMT组基质细胞蜕膜化过程中均较各自空白组降低,应用SMYD2特异性抑制剂AZ505后,对照组细胞中SMYD2mRNA与其蜕膜化组比较差异无统计学意义,TRp53mRNA较其蜕膜化组降低,EMT组SMYD2、TRp53mRNA与其蜕膜化组差异无统计学意义;对照组和EMT组SMYD2和p53、p-p53蛋白信号均较蜕膜化细胞减弱。结论:SMYD2对子宫内膜中p53和LIF有调节作用。
2018年06期 v.39 880-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 汪志卓;吴志罕;周芳;王龙;
目的:采用机械痛阈及病理学方法观察糖尿病大鼠的周围神经病变。方法:SD大鼠25只分为对照组(C组,n=10)和模型组(DM组,n=15)。DM组一次性腹腔注射55mg/kg的链脲佐菌素(STZ)溶液,腹腔注射72h后经尾静脉取血测定空腹血糖,血糖≥16.7mmol/L即为造模成功;C组腹腔注射同等剂量的枸橼酸/枸橼酸钠缓冲液。造模成功后8周测大鼠机械痛阈并观察大鼠腓肠神经超微结构。结果:DM组血糖明显升高且持续整个实验进程;DM组痛阈明显低于C组(P<0.05),腓肠神经出现明显脱髓鞘改变,部分髓鞘溶解消失,同时出现大量新生小神经。结论:糖尿病神经病变时可出现神经重构,髓鞘脱失与再生并存。
2018年06期 v.39 887-889+894页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘苗;唐荣;夏利平;姜毅;
目的:探讨泮托拉唑对白血病耐药细胞K562/A02化疗耐药的影响,探讨PI3K/Akt/mTOR信号途径在此过程中的作用以及P-gp、MRP1蛋白的表达。方法:取对数生长期细胞,采用不同浓度泮托拉唑预处理(终浓度分别为50,100,200μg/ml)K562/A02细胞,培养24h,采用台盼蓝染色测定泮托拉唑对K562/A02细胞生长影响;流式细胞术检测各组细胞的凋亡作用,RT-PCR和Western Blot方法检测各组细胞p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、P-gp、MRP1基因的表达。结果:泮托拉唑预处理K562/A02细胞24h,当终浓度为50,100,200μg/ml时,台盼蓝染色可见蓝染细胞,且随着浓度的增加,蓝染细胞增多。流式细胞术结果显示,阴性对照组K562/A02细胞凋亡率较低(3.26±0.12%),泮托拉唑(终浓度分别为50,100,200μg/ml)处理K562/A02细胞24h后,凋亡率有所增加,分别为(15.79±1.03)%,(20.31±1.89)%,(41.72±2.57)%,与阴性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,50μg/ml泮托拉唑预处理24h可显著抑制K562/A02细胞内的p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、P-gp、MRP1mRNA和蛋白水平的表达(P<0.05),抑制作用随药物浓度的升高而增强,呈浓度依赖性(P<0.05)。当浓度升至200μg/ml时,泮托拉唑对K562/A02细胞内p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、P-gp、MRP1基因抑制作用最为明显,与对照组相比,各基因mRNA水平的表达分别下降了(71.37±2.06)%,(62.29±4.17)%,(48.56±3.95)%,(52.05±4.26)%,(83.21±2.78)%;各基因蛋白水平的表达分别下降了(50.93±4.09)%,(45.64±4.75)%,(42.77±3.33)%,(39.29±2.34)%,(69.87±3.51)%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑可通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路,进而抑制P-gp和MRP1蛋白表达,以增强肿瘤细胞的化疗敏感性,逆转其对化疗药物的MDR。
2018年06期 v.39 890-894页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K] [下载次数：354 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 徐飞;刘九洋;黄超群;彭春伟;熊斌;杨肖军;
目的:研究长链非编码RNA(lncRNA)HULC对结直肠癌(CRC)细胞增殖、侵袭、转移、凋亡以及体内成瘤等功能的影响。方法:通过si-RNA干扰技术构建肝癌高表达基因(HULC)低表达CRC细胞系,下调HULC表达水平后,用细胞克隆形成实验、Transwell侵袭/转移实验以及流式细胞技术检测HULC对CRC细胞生物学行为的影响。进一步通过小鼠体内成瘤验证HULC的作用。结果:细胞克隆形成实验提示HULC可促进CRC细胞增殖,流式实验发现HULC可显著抑制CRC细胞的凋亡能力,Transwell侵袭和转移实验均发现HULC能显著促进CRC细胞的迁移及侵袭能力。动物实验发现稳定转染sh-HULC组的肿瘤大小和重量,以及肿瘤组织内Ki-67的染色阳性率明显小于对照组。结论:LncRNA-HULC表达可以促进结直肠癌细胞的生长、迁移和侵袭,并抑制凋亡。
2018年06期 v.39 895-898页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李勇;杨召;吴妮莎;徐黎明;罗博;窦亚军;李孝琼;廖海玲;冷政伟;
目的:探讨短发夹RNA(shRNA)干扰核转录因子KLF4表达对Lgr5+结直肠癌肿瘤干细胞(CRCCSCs)迁移侵袭能力的影响及机制。方法:流式细胞术分选Lgr5+表达的CRC-CSCs,转染shRNA KLF4慢病毒组为实验组;转染对照病毒组为对照组。荧光定量PCR(qRT-PCR)检测KLF4mRNA相对表达量;进行成球实验、平板克隆形成实验、Transwell迁移及侵袭实验检测分子生物学行为变化;qRT-PCR检测干细胞基因、上皮间质转化(EMT)相关基因mRNA表达变化;流式细胞术检测ZO-1及Snail蛋白质表达变化。结果:qRT-PCR检测KLF4mRNA相对表达量,实验组较对照组CSCs降低(P<0.000 1);成球、克隆实验中,实验组较对照组成球能力、克隆形成能力均明显降低(P<0.000 1);实验组较对照组迁移细胞数、侵袭细胞数均减少(P=0.001);实验组Sox2、Oct4/3、Bmi-1、Nanog、E-cadherin、ZO-1、Snail、Vimentin mRNA的相对表达量、ZO-1、Snail蛋白相对表达量较对照组相对表达量均减少(P<0.001)。结论:shRNA干扰Lgr5+CRC-CSCs中KLF4表达,可能是通过抑制EMT进而导致细胞自我更新、成瘤、迁移、侵袭能力明显下降。
2018年06期 v.39 899-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K] [下载次数：214 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 宫晨;王建华;付秀根;熊慧华;张明生;韩静;李定宇;
目的:研究静态多叶准直器(MLC)调强和容积调强方式在脑转移癌全脑联合同期局部加量放疗的剂量学特点。方法:选择35例脑转移癌患者分别设计静态多子野(MSF)-MLC调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)2种放疗计划,均采用全脑放疗联合同期局部加量放疗的放疗方案,处方剂量为全脑临床靶区(CTV)30Gy/10F、肿瘤靶区(GTV)40Gy/10F,比较两者在靶区剂量分布、危及器官照射剂量和机器跳数上的差异。结果:两种技术均能满足临床放疗的基本要求。VMAT在左右眼球、左右视神经和垂体的最大剂量(Dmax)以及在右晶体、左右眼球、左右视神经和脑干的平均剂量上均较MSF有降低,机器跳数也较MSF明显下降。结论:VMAT可以作为脑转移癌全脑联合同期局部加量放疗中一个优化选择。
2018年06期 v.39 905-909页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙开宇;陈哲;张岑;周绪红;
目的:探究miR-1275在鼻咽癌细胞中的表达变化以及其在鼻咽癌中的作用。方法:常规培养正常鼻咽上皮细胞系NP69及鼻咽癌细胞系CNE-1细胞,检测两株细胞中miR-1275表达水平,并采用双荧光素酶法验证网站预测的miR-1275的靶基因。通过CCK8法检测改变鼻咽癌细胞中miR-1275或HOXB5的表达水平后鼻咽癌细胞增殖能力的变化。结果:在鼻咽癌细胞中miR-1275为低表达,网站预测HOXB5为其靶基因之一,双荧光素酶法证实网站预测的HOXB5为其靶基因。上调miR-1275或下调HOXB5的表达水平可以显著抑制鼻咽癌细胞的增殖能力。结论:miR-1275可通过抑制HOXB5调控鼻咽癌的增殖能力,对鼻咽癌的治疗可能发挥重要作用。
2018年06期 v.39 910-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 程志祥;江平;孙权;袁玉峰;刘志苏;
目的:观察肝细胞癌组织中10-11转位酶1(TET1)的表达水平,并探讨其与临床病理特征间的关系及临床意义。方法:应用定量RT-PCR及组织芯片免疫组化技术检测126例肝细胞癌(HCC)及癌旁组织中TET1的mRNA、蛋白表达水平,分析其与临床病理特征间的关系。结果:HCC中TET1mRNA表达相对强度[0.07(0.01,0.14)]较癌旁组织[1(1,1)]明显下降(P<0.05);HCC中77.0%(97/126)TET1蛋白低表达,而癌旁组织中72.2%(91/126)TET1呈高表达,HCC中TET1蛋白的表达水平明显低于癌旁组织(P<0.05);HCC中TET1蛋白表达水平与性别、年龄、乙肝、肝硬化、肿瘤包膜等临床病理特征间无明显相关(P>0.05);而与肿瘤大小、血管侵犯情况及临床分期等因素间显著相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,TNM分期是TET1低表达的独立危险因素(P=0.000,OR=12.508,95%CI:3.484-44.914)。结论:TET1在HCC中表达下调,并可能对HCC的发生发展具有重要作用。
2018年06期 v.39 914-917页 [查看摘要][在线阅读][下载 366K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张红林;贺鑫;张京伟;
目的:探讨miR-22调控胃癌细胞增殖、侵袭的机制。方法:平板克隆实验、CCK-8、Transwell实验检测miR-22表达水平对胃癌细胞克隆形成、增殖、侵袭能力的影响。实时荧光定量PCR、蛋白印迹法检测miR-22表达水平对胃癌细胞中血管扩张刺激磷蛋白(VASP)表达的影响。结果:过表达miR-22显著抑制胃癌细胞BGC-823的克隆形成、增殖及侵袭能力。过表达miR-22后,胃癌细胞中VASP的mRNA及蛋白表达水平显著降低。结论:在胃癌细胞BGC-823中miR-22表达与VASP的表达显著负相关。miR-22通过抑制VASP的表达从而进一步抑制胃癌细胞的增殖和侵袭。
2018年06期 v.39 918-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 汪媛;宋俊龙;陈创;朱珊;袁静萍;李娟娟;许志亮;王立军;高凌;孙圣荣;
目的:通过SEER数据库中的数据来评估分化型甲状腺癌(DTC)患者的心血管疾病(CVD)死亡风险是否增加,并进一步阐明DTC诊断后心血管死亡率相关的危险因素。方法:对来自SEER数据库的数据进行回顾性分析,以调查DTC患者的CVD死亡率。使用标准死亡率(SMR)来比较SEER队列中DTC患者与美国人群的CVD和全因死亡率。使用相对风险模型和竞争风险模型来检测患者特征与CVD死亡之间的关联。结果:我们纳入了116 151名合格的DTC患者,平均年龄为49.96岁。与一般人群相比,DTC患者CVD死亡率和全因死亡率降低。在不同性别的亚组分析中,我们发现女性DTC患者与一般人群女性相比CVD和全因死亡率下降。DTC男性的CVD死亡率也有所下降,但全因死亡率没有表现出此趋势。在多变量分析中,年龄较大、黑人种族、肿瘤直径超过40mm、淋巴结阳性和甲状腺外肿瘤是导致CVD死亡率增加的危险因素。结论:DTC患者的CVD死亡率实际风险低于一般人群,与性别因素无关。
2018年06期 v.39 923-929+934页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈宏;
目的:探讨白细胞介素(IL)-17A在宫颈癌中的表达以及IL-17A与肿瘤血管生成之间的关系。方法:分别收集80例手术切除的宫颈癌组织及其癌旁正常宫颈组织。使用免疫组化方法检测IL-17A和CD31的表达情况。观察IL-17A在宫颈癌组织中的表达以及与肿瘤临床病理特点的相关性;计算微血管密度(MVD),评价IL-17A表达与宫颈癌肿瘤血管生成的关系。结果:IL-17A在宫颈癌组织表达量显著高于癌旁组织(P<0.01),其染色部位主要分布于胞质内;IL-17A的表达与宫颈癌的年龄、组织病理分级、临床分期、淋巴结转移之间并无相关性;CD31在宫颈癌组织表达量显著高于癌旁组织(P<0.05),IL-17A阳性的宫颈癌组织中MVD明显高于IL-17A阴性宫颈癌组织(P<0.01)。结论:IL-17A在宫颈癌组织高表达,可能与宫颈癌血管生成相关,而与宫颈癌患者的年龄、病理分级、临床分期、淋巴结转移无相关性。
2018年06期 v.39 930-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 520K] [下载次数：167 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
- 段先艳;金玮;杨安怀;
目的:探讨真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的诊断和治疗。方法:回顾性分析自2012年9月至2017年10月在武汉大学人民医院眼科中心就诊的6例6眼患者资料,经病史采集、专科检查诊断为真性小眼球葡萄膜渗漏综合征后,予以鼻下、颞下方板层巩膜切除术联合全层巩膜切除术,对术中切除的巩膜组织进行病检。结果:6例(6眼)患者中均可见周边部睫状体脉络膜分离及视网膜脱离。A超检查提示6眼眼轴短,长度为(16.94±0.76)mm。2眼在裂隙灯下可见表层巩膜静脉扩张。UBM检查示6眼周边部睫状体脉络膜分离。术中切除的巩膜组织病检可见巩膜纤维束排列紊乱。术后1月随访中5眼视力较术前提高,1眼视力稳定,6眼眼底检查可见视网膜复位。结论:板层巩膜切除术联合全层巩膜切除术是治疗真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的有效手术方法。
2018年06期 v.39 935-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K] [下载次数：486 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 彭斌;郑红梅;梅海峰;
目的:研究视网膜母细胞瘤中Ki67和Bax蛋白的表达与临床预后之间的关系。方法:将武汉大学人民医院眼科2013年9月至2017年10月住院手术治疗的47例48只眼视网膜母细胞瘤(RB)组织蜡块和相应的病历纳入研究。用免疫组织化学SP法检测Ki67和Bax在RB组织中的表达。分析上述指标与预后之间的关系。结果:在RB组织切片中Ki67和Bax蛋白的平均阳性率分别为42.9%和16.5%,瘤细胞平均凋亡指数(AI)为2.5%。在20例20只眼侵袭组RB肿瘤组织中Ki67高表达,Bax低表达;27例28只眼未侵袭组RB组织中Ki67低表达,Bax高表达。结论:Ki67高表达参与了RB的增殖、侵袭和转移,其表达水平可以作为RB预后评价的重要指标,且有望成为基因治疗新的靶点。
2018年06期 v.39 938-940+944页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 袁满;杨安怀;
干性年龄相关性黄斑变性占年龄相关性黄斑变性(AMD)的近90%,是导致老年人致盲的主要原因,但目前暂没有公认的干性AMD的治疗措施。本文针对近年来干性AMD的临床治疗方式进行综述。其中,自噬及线粒体靶向治疗值得关注,无疑为干性AMD的治疗提供了新方向。
2018年06期 v.39 941-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：587 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 朱佳宁;李青春;张亚芳;陈长征;李岱;
目的:探讨蛋白芯片技术用于初步筛选息肉状脉络膜血管病变(PCV)血清特异性蛋白的可行性。方法:采用Raybiotech公司生产的AAH-BLG-507芯片试剂盒,检测随机抽取的2例PCV患者和1例阴性对照患者血清中相应蛋白的表达水平,分析差异性表达蛋白之间的关系。结果:AAH-BLG-507蛋白芯片检测显示21种蛋白表达下降,58种蛋白表达增强。分析蛋白间相互关系,可分为新生血管相关因子和生长因子及其受体、胞外基质蛋白/基质金属蛋白酶、趋化因子、细胞因子等4大类。结论:蛋白芯片技术可初步筛选出PCV血清差异蛋白的表达,并为深入研究PCV的分子机制奠定基础。
2018年06期 v.39 945-947+952页 [查看摘要][在线阅读][下载 485K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 曾彩琼;周炼红;叶美红;易贝茜;梁晓翠;熊雪薇;
目的:研究3-7岁早产儿散光分布特点,比较早产儿与足月儿散光分布的差异。方法:收集2016年5月-2017年5月于武汉大学人民医院门诊确诊散光的3-7岁早产儿305例(516眼)、3-7岁足月儿409例(564眼)屈光资料。按年龄不同分为≥3岁且<4岁组、≥4岁且<5岁组、≥5岁且<6岁组及≥6岁且<7岁组。采用χ2检验(Chi-Square test)进行统计学分析。结果:(1)早产儿与足月儿皆以复合远视散光为主。早产儿与足月儿各年龄段散光分布不同,3-7岁间,随着年龄的增长,复合远视散光占比有下降趋势,而单纯远视散光总体上呈增长趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)3-7岁儿童散光轴性构成比不同,早产儿以逆规散光为主,其次为顺规散光,足月儿以顺规散光为主,其次为逆规散光,差异具有统计学意义(χ2=83.472,P<0.001)。结论:3-7岁早产儿以复合远视散光、顺规散光和逆规散光为主,足月儿以复合远视散光和顺规散光为主;3-6岁早产儿及足月儿,随年龄增长复合远视散光占比递减,单纯远视散光占比递增。
2018年06期 v.39 948-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 张鹏;杨笛;庄菁;魏新川;
目的:为了减少脊髓损伤风险,利用超声技术评价传统和保守体表标志定位法,定位产妇腰穿间隙时出现L2-L3及以上间隙的发生率。方法:随机将152例足月产妇分为两组:传统和保守体表标志定位组。产妇右侧卧位下,根据两种不同体表标志法定位拟腰穿间隙,再利用超声技术评估拟穿刺间隙的实际棘突间隙,记录拟穿刺间隙出现L2-L3及以上间隙的例数。同时记录穿刺次数、穿刺异感、硬膜外和静脉给药次数和剂量、改全麻数量、术后头痛以及术后下肢感觉或者运动异常的例数。结果:传统定位组所选择的拟穿刺间隙中25例(34.2%)实际位于L2-L3及以上间隙;保守定位组中13例(17.8%)实际位于L2-L3及以上间隙,差异具有统计学意义(P=0.024)。两组反映穿刺难度、腰麻麻醉效果和麻醉相关并发症的指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:触诊产妇髂嵴最高点连线与脊柱的相交点为棘突间隙时,选择此间隙为腰麻穿刺点;相交点为棘突时,选择下一位椎间隙为穿刺点——保守体表标志定位法,能够显著减少腰穿L2-L3及以上间隙的发生率。
2018年06期 v.39 953-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 於文丽;吴婷;吴小燕;
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)并急性肾损伤患者尿中肾损伤因子-1(KIM-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)的变化及其临床意义。方法:选取我院2015年1月-2018年1月确诊为PNS患者94例(PNS组),健康体检对象40例(对照组)。PNS组微小病变肾病(MCD)20例、膜性病变(MN)40例、系膜增生性IgA肾炎(MsPGN)34例,根据肾脏病理PNS合并急性肾小管坏死(ATN)组27例和无ATN组67例。检测两组受试者尿中KIM-1、RBP水平与血肌酐及肾小管损伤等相关指标,探讨KIM-1、RBP在不同病理类型、是否合并ATN各组的变化。结果:PNS组尿中KIM-1、RBP、N-乙酰-β-D尿氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平显著高于对照组(P<0.001);MCD、MN及MsPGN类型尿中KIM-1、RBP、NAG、β2-MG水平差异均不具有统计学意义(P>0.05);PNS合并ATN尿中KIM-1、RBP水平显著高于PNS不合并ATN患者,组间差异有统计学意义(P<0.001);PNS组尿液中KIM-1、RBP与β2-MG、血肌酐水平及肾小管损伤程度呈显著正相关关系。结论:PNS尿中KIM-1水平与PNS是否合并ATN密切相关,可作为反映PNS合并ATN的早期生物学指标。
2018年06期 v.39 957-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 金松;吴小军;
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血Th17和调节性T细胞(Treg)的表达及临床意义。方法:选择2015年6月-12月在本院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)25例、慢性阻塞性肺疾病稳定期(SCOPD)患者21例、健康吸烟者17例和健康不吸烟者16例作为研究对象。采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞、Treg细胞的比例,Bio-plex悬液芯片技术检测血清中相关细胞因子的水平。结果:AECOPD、SCOPD期组患者外周血中Th17细胞比例和细胞因子IL-1β、IL-6、IL-17A水平明显高于对照组(P<0.01),AECOPD组中Treg细胞比例和IL-10水平低于SCOPD组和对照组(P<0.01),AECOPD组、稳定期组中Th17比例与Treg比例均呈负相关(r=-0.770、-0.788,均P<0.01),SCOPD组Th17/Treg比值与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(r分别为-0.815、-0.763,均P<0.05)。结论:COPD患者外周血中Th17/Treg细胞表达失衡,存在免疫内环境的紊乱,可能参与了COPD的发病和急性加重过程。
2018年06期 v.39 961-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 周水梅;王娇;宋晶晶;林晨瑶;付有荣;沈长新;
目的:分析患者发生输血不良反应的频率和类型,以便采取适当的措施减少其发生风险,提升临床输血安全。方法:统计2015年1月至2017年12月武汉大学中南医院各科室输血和不良反应次数,收集相关信息并综合分析。结果:在研究期间(2015-2017年),共进行了63 769次输血,记录了69例输血不良反应,发生率为0.11%;其中过敏性反应60.9%(n=42)和非溶血性发热反应34.8%(n=24)最为常见。各年份输血不良反应发生率分别为2015年0.23%(33/13 833),2016年0.10%(18/17 291),2017年0.06%(18/32 645),差异有统计学意义(χ2=30.279,P<0.05)。近3年共输入血液制品93 775袋,单采血小板的不良反应发生率最高,为0.23%(25/11 044),其次是悬浮红细胞,为0.14%(14/9 749)。输血不良反应的发生受多种因素的影响,有输血或孕产史的患者发生风险更大。结论:输血存在一定的风险,医务人员应该增强输血安全管理,尽量降低输血患者发生不良反应的可能性。
2018年06期 v.39 966-969页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张金凤;陈明锴;
目的:探讨饮食运动干预疗法对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:选择在我院产检并分娩的183名进行饮食运动治疗的妊娠期糖尿病孕妇为干预组,71名拒绝接受饮食运动治疗的妊娠期糖尿病孕妇为非干预组,以同期就诊的210名正常孕妇为健康对照组。比较3组的母儿并发症的发生率。分析饮食运动干预治疗对妊娠期糖尿病孕妇的安全性及有效性。结果:(1)干预组羊水过多、子痫前期、早产、胎膜早破的发生率均低于非干预组,具有统计学意义(P<0.05)。干预组孕妇并发症的发生率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)孕妇剖宫产率3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)干预组巨大儿和胎儿宫内窘迫的发生率均低于非干预组,具有统计学意义(P<0.05)。干预组新生儿并发症略低于健康对照组,无统计学意义(P>0.05)。结论:饮食运动干预疗法可以有效改善妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局。
2018年06期 v.39 970-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：400 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 许超;张迪;
目的:评估创伤后应激障碍(PTSD)症状在新生儿重症监护病房(NICU)住院早产儿母亲中的阳性率,并确定高危人群。方法:采用围产期创伤后应激障碍问卷、广泛焦虑问卷以及爱丁堡产后抑郁量表对湖北省武汉市三家NICU住院早产儿母亲进行问卷调查,共有124名产妇参与调查。结果:NICU住院早产儿母亲的创伤后应激障碍阳性率为33.1%。Logistic回归分析显示产后抑郁、对患儿照护知识的需求以及患儿医疗费用的支付方式为产后创伤后应激症状发生的预测因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,影响围产期创伤后应激障碍问卷(PPQ)分数的因素有产后的心理(产后抑郁)以及分娩方式。结论:NICU住院早产儿母亲的PTSD症状阳性率相对较高,其影响因素包括自身心理健康水平如抑郁、分娩的方式、患儿医疗费用的支付方式以及相关知识需求。
2018年06期 v.39 974-977+981页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：399 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 钱虹;李秉枢;洪莎莎;洪莉;何桃;
目的:探讨盆底康复治疗对女性轻度压力性尿失禁患者的临床疗效。方法:选取我院轻度压力性尿失禁患者96例,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组48例给予生物反馈电刺激的盆底康复治疗,对照组48例给予凯格尔运动的常规方法。治疗3个月后比较两组患者尿失禁的严重程度。结果:轻度压力性尿失禁患者接受生物反馈电刺激或凯格尔运动后,尿失禁评分均明显下降,与治疗前相比,有显著统计学差异(P<0.001),而生物反馈电刺激组与凯格尔运动组比较,尿失禁评分下降更显著(P<0.001)。结论:无论是生物反馈电刺激还是凯格尔运动均是有效治疗轻度压力性尿失禁的盆底康复治疗方案,但生物反馈电刺激的疗效更佳。生物反馈电刺激是一种安全有效而且简单的治疗方法,值得在临床推广应用。
2018年06期 v.39 978-981页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：297 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 简志宏;王晋晨;张淑娣;张红波;熊晓星;刘仁忠;
目的:报告1例颅咽管瘤术后并发尾状核、壳核、皮质下脱髓鞘病例并文献复习。方法:根据患者病史、临床表现、神经影像学检查和生化指标结果,分析患者颅咽管瘤术后发生脑组织脱髓鞘的诊治情况,总结临床特点。结果:1例女性患儿,9岁,病程6个月。神经体征检查阴性,内分泌功能正常。头颅CT及MRI发现鞍区占位,诊断为"颅咽管瘤",开颅行颅咽管瘤切除术。术后第6天出现电解质紊乱,血Na+波动在123-143mmol/L,出现肢体抽搐,右侧肢体肌力降低,Ⅲ-Ⅳ级,其余肢体肌力正常。头颅MRI检查发现左侧尾状核、壳核、皮质下脱髓鞘。给予营养神经、水电解质平衡等治疗,患者病情恢复正常。术后1月复查头颅MRI,脱髓鞘病灶未见进展。患儿无明显神经功能障碍,生活可自理。结论:颅咽管瘤术后电解质紊乱引起的脑组织脱髓鞘改变,临床少见,具有一定特征性。早期诊断依赖于血钠水平、头颅MRI及患者的神经体征变化。
2018年06期 v.39 982-984+988页 [查看摘要][在线阅读][下载 662K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 何精选;李建平;覃松;
目的:探讨经关节螺钉、背侧钢板及两者联合固定治疗Lisfranc骨折脱位的疗效及预后。方法:将2015年6月-2017年6月在我院接受治疗的120例Lisfranc骨折脱位患者根据治疗方式不同分组:A组(28例),给予经关节螺钉固定治疗;B组(34例),给予背侧钢板固定治疗;C组(58例),给予经关节螺钉与背侧钢板联合治疗。对3组患者治疗前后踝-后足评分(AOFAS)、创伤性关节炎发生情况、解剖复位情况以及并发症率进行综合评价。结果:C组治疗后AOFAS评分显著低于A组、B组(P<0.05);C组创伤性关节炎分级、解剖复位优良率均显著高于A组、B组(P<0.05);C组术后并发症率高于其他两组(P<0.05)。结论:经关节螺钉、背侧钢板治疗Lisfranc骨折脱位早期预后相近,联合治疗存在较多并发症,而良好解剖复位是提升预后的重要因素。
2018年06期 v.39 985-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 朱军;尹平平;
目的:探究纳布啡用于鼻内镜术后静脉患者自控镇痛(PCA)的临床效果。方法:全麻下择期行鼻内镜手术的患者80例随机分为两组,术后实施静脉PCA。镇痛药:N组为纳布啡100mg+托烷司琼10mg,S组为舒芬太尼100μg+托烷司琼10mg,均用生理盐水稀释到100ml。镇痛泵参数:首剂量2ml,背景剂量2ml/h,PCA剂量2ml/次,锁定时间15min。记录患者一般情况,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、手术类别、手术时间及停药至拔管时间(拔管时间);记录术后0.5,2,6,12h疼痛程度及不良反应发生例数,记录镇痛泵用药总量和按压总次数及使用补救性镇痛药物盐酸曲马多(单次剂量50mg)次数。疼痛程度用视觉模拟评分定,不良反应包括呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡、躁动和皮肤瘙痒等。结果:(1)患者一般情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后0.5,2,6,12h疼痛视觉模拟评分N组和S组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)镇痛泵用药总量和按压总次数及使用补救性镇痛药物盐酸曲马多的次数N组和S组比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)术后不良反应的总发生率N组和S组分别为17.50%和43.59%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05),未见其他镇痛相关并发症。结论:纳布啡用于鼻内镜术后镇痛静脉患者自控镇痛效果与舒芬太尼无明显差异,且不良反应少,是鼻内镜术后患者自控镇痛的良好选择。
2018年06期 v.39 989-991+995页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 朱薇;
目的:检测血清中硒和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)在晚发型重度子痫前期中的改变情况,分析其在疾病辅助诊断中的价值。方法:选取孕期≥34周正常妊娠和重度子痫前期孕妇作为研究对象。检测血清中硒和GPx水平,并评价GPx水平与晚发型重度子痫前期之间的关系。结果:共纳入符合标准的晚发型重度子痫前期孕妇和正常妊娠孕妇各73例。重度子痫前期孕妇血清中硒水平为21.6(11.3-105.2)μg/L,显著低于正常孕妇96.2(19.7-155.6)μg/L(P<0.001);重度子痫前期孕妇血清中GPx水平为6.11(0.13-335.72)mU/ml,显著低于正常孕妇的303.81(8.65-591.80)mU/ml(P<0.001)。ROC分析表明区分重度子痫前期和正常孕妇的截断值为硒49.1μg/L、GPx 39.47mU/ml。结论:低水平的硒和GPx可作为辅助诊断晚发型重度子痫前期的有效生物学指标。
2018年06期 v.39 992-995页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 杨娜;胡家才;吴昊;董君君;
目的:观察分析肾元康颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上予以肾元康颗粒治疗,治疗8周后比较两组的治疗效果和肾功能指标的变化。结果:治疗8周后,两组患者的血肌酐(Scr),24h尿蛋白定量(24hUAE),24h尿微量白蛋白排泄率(24hUAER),血清胱抑素(Cys-C)和白细胞介素18(IL-18)均较治疗前降低,其中观察组降低更显著,具有统计学差异(P<0.05);两组肾小球滤过率(GFR)在治疗8周后均有所升高,其中观察组升高的更明显,具有统计学差异(P<0.05);两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1c)治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组尿素氮(BUN),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)差异也无统计学意义(P>0.05);观察组的总有效率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),两组治疗过程中血常规、肝功能电解质、凝血功能等安全指标均在正常范围内。结论:在治疗糖尿病肾病的过程中,在常规治疗基础上加用肾元康颗粒,安全有效,可有效控制蛋白尿,延缓肾衰竭,值得在临床上推广运用。
2018年06期 v.39 996-999+1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张云砚;易佳盛;孙涛;曾滋;陈榕;夏中元;孟庆涛;
目的:评价右美托咪定预注用于小儿全身麻醉诱导的有效性及安全性。方法:将60名5-14岁拟行全身麻醉的儿童按照随机原则分为3组:对照组、右美托咪定低剂量诱导组、右美托咪定高剂量诱导组。进入手术室前,在诱导室监护仪监测及受试儿童在父母陪伴下,均接受微量泵静脉给予剂量为0.5μg/kg或1μg/kg的右美托咪定。所有患儿在手术室和麻醉后恢复室(PACU)中均监测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及无创血压(NIBP)。同时记录麻醉诱导期开始、睫毛反射消失时间、停止使用吸入麻醉药、第一次睁眼以及气管内导管拔除等几个特定时刻的时间。患儿送入PACU后,在最初的30min内,每5min记录VAS评分和RSS评分以及苏醒期躁动发生情况及其程度,而在拔管后的30min内,每10 min记录上述结果。同时术后第2天测试患儿及家属满意度。结果:气管内导管拔除后,苏醒期躁动的发生率在高剂量右美托咪定组较之于与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。在拔管时以及其后的5min和10min,3组的VAS评分和RSS评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组患者满意度及家长满意度均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:不同剂量右美托咪定预注能安全有效地用于小儿全身麻醉诱导,能够显著降低患儿苏醒期的躁动,同时能够减少患儿恐惧感并增加患儿及家属满意度。
2018年06期 v.39 1000-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 高军;李富良;何旭;
目的:探讨术前给予ω-3鱼油脂肪酸改善恶性梗阻性黄疸患者预后的效果与机制。方法:采用回顾性研究方法,选择2015年9月到2018年2月在我院重症监护病房(ICU)诊治的恶性梗阻性黄疸患者72例,根据治疗方法的不同分为研究组40例与对照组32例。两组都给予内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆道支架(引流)术与常规肠外营养支持,研究组术前5d开始给予口服ω-3鱼油脂肪酸,对照组术前不给予口服ω-3鱼油脂肪酸,记录两组患者术后感染发生情况与预后情况。结果:两组术前5d、术后1d与术后14d的肝功能指标AST和ALT在组内与组间对比差异都无统计学意义(P>0.05)。研究组术后14d的CD4+值显著高于术前5d与术后1d(P<0.05),也显著高于对照组(P<0.05),CD3+值在组内与组间对比差异都无统计学意义(P>0.05)。研究组术后14d的胆道感染、肺部感染、腹腔感染等并发症发生率为5.0%,对照组为25.0%,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后14d的APACHEⅡ评分低于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:术前给予ω-3鱼油脂肪酸能降低恶性梗阻性黄疸术后感染的发生,不影响患者的肝功能,能提高患者的免疫功能,促进患者的康复。
2018年06期 v.39 1005-1008+1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 雷静;邓亚敏;王枫;李淑娟;
目的:研究双源双能量CT碘值测量对于直肠癌患者放射靶向治疗术前评估及疗效评价的应用价值。方法:收集2012年10月-2016年12月间临床病理证实为直肠癌的患者86例,其中高分化18例,中高分化组26例,中分化28例,低分化14例。接受放射靶向治疗,包括术前辅助放疗及非手术病例放疗。放疗前后均行双源双能量CT增强扫描,测量治疗前后病灶碘值及径线,分析治疗前不同病理分型碘值差异,治疗前后总体碘值变化差异,不同分化程度肿瘤治疗前后碘值差异及与肿瘤大小评价疗效的关系。结果:治疗前后总体标准碘值下降,径线缩小,差异有统计学意义,但碘值变化与径线变化比较无相关性。治疗前后低分化组与中分化、中高分化、高分化组静脉期标准化碘值(NIC)值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CT(DSCT)碘值测量可有效评估直肠癌放射靶向治疗疗效。
2018年06期 v.39 1009-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 时兢;许红阳;刘斌;张云;
目的:探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对心脏外科术后低心排出量(LCOS)合并急性肾损伤(AKI)患者的治疗效果。方法:选择我科收治的66例心脏外科术后低心排出量合并急性肾损伤患者,予以连续性肾脏替代疗法。治疗前后计算与观察患者的心排血指数(CI)、生命体征相关指标、肾功能、氧合指数、电解质情况,以及多巴胺用量变化情况。结果:与治疗前比较,治疗后患者的心率(HR)、肺毛细血管楔压/左心房压(PCWP/LAP)、中心静脉压(CVP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、P3+及多巴胺用量降低明显,而平均动脉压(MAP)、左心室射血分数(LVEF)、CI、氧合指数(PaO2/FiO2)则增加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。K+和Ca2+有所变化,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:连续性肾脏替代疗法可较好地改善心脏外科术后低心排出量合并急性肾损伤患者的肾功能以及循环功能,调节机体电解质和酸碱平衡,具有临床推广价值。
2018年06期 v.39 1014-1017页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]